Αυτή η αξιολόγηση διερευνά πώς νιώθετε για την ποιότητα της ζωής σας, την υγεία ή άλλους τομείς της ζωής σας. Εάν δεν είστε σίγουροι για το ποια απάντηση θα δώσετε σε μια ερώτηση, επιλέξτε αυτήν που φαίνεται πιο κατάλληλη. Συχνά μπορεί να είναι η πρώτη σας απάντηση;

Λάβετε υπόψη τα πρότυπα, τις ελπίδες, τις απολαύσεις και τους προβληματισμούς σας. Σας ζητάμε να σκεφτείτε τη ζωή σας τις τελευταίες δύο εβδομάδες.

3) Σε ποιο βαθμό αισθάνεστε ότι ο σωματικός πόνος σας εμποδίζει να κάνετε αυτό που πρέπει να κάνετε;

4) Σε τι βαθμό χρειάζεστε κάποια ιατρική θεραπεία για να λειτουργήσετε στην καθημερινή σας ζωή;

5) Πόσο απολαμβάνετε τη ζωή;

6) Σε τι βαθμό θεωρείτε ότι η ζωή σας έχει νόημα;

7) Σε τι βαθμό είστε σε θέση να συγκεντρωθείτε;

8) Πόσο ασφαλής νιώθετε στην καθημερινότητά σας;

9) Σε τι βαθμό είναι υγιές το φυσικό σας περιβάλλον;

10) Έχετε αρκετή ενέργεια στην καθημερινή σας ζωή;

11) Είστε σε θέση να αποδεχτείτε τη σωματική σας εμφάνιση;

12) Έχετε αρκετά χρήματα για να καλύψετε τις ανάγκες σας;

13) Πόσο διαθέσιμες είναι οι πληροφορίες που χρειάζεστε στην καθημερινή σας ζωή;