Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
1Σελίδα 1
2Σελίδα 2
3Σελίδα 3
4Σελίδα 4
5Σελίδα 5
6Σελίδα 6
7Σελίδα 7
8Σελίδα 8

Όνομα χρήστη (εξαψήφιος κωδικός):

Υπεύθυνος θεραπευτής:

Ημερομηνία:

Ημερομηνία:

Οικογενειακές καταστάσεις και προβλήματα

1) Έχει πεθάνει κάποιο μέλος της οικογένειας μου:

1) Έχει πεθάνει κάποιο μέλος της οικογένειας μου:

2) Έχει πεθάνει κάποιος συγγενής μου:

2) Έχει πεθάνει κάποιος συγγενής μου:

3) Οι γονείς μου χώρισαν:

3) Οι γονείς μου χώρισαν:

4) Ένας γονέας έφυγε από το σπίτι:

4) Ένας γονέας έφυγε από το σπίτι:

5) Χρειάστηκε να αφήσω το σπίτι μου:

5) Χρειάστηκε να αφήσω το σπίτι μου:

6) Ένας γονέας ξαναπαντρεύτηκε:

6) Ένας γονέας ξαναπαντρεύτηκε:

7) Έντονοι καυγάδες στο σπίτι:

7) Έντονοι καυγάδες στο σπίτι:

8) Σεξουαλική κακοποίηση σε μέλος της οικογένειας στο σπίτι:

8) Σεξουαλική κακοποίηση σε μέλος της οικογένειας στο σπίτι:

9) Οι γονείς μου ήταν υπερπροστατευτικοί  / υπήρχε αίσθημα πίεσης:

9) Οι γονείς μου ήταν υπερπροστατευτικοί  / υπήρχε αίσθημα πίεσης:

10) Οι γονείς μου με παραμελούσαν:

10) Οι γονείς μου με παραμελούσαν:

11) Οι γονείς μου δεν με καθοδηγούσαν στο πως να συμπεριφέρομαι:

11) Οι γονείς δεν με καθοδηγούσαν στο πως να συμπεριφέρομαι:

12) Υπήρχαν τσακωμοί με τα αδέλφια μου:

12) Υπήρχαν τσακωμοί με τα αδέλφια μου:

13) Υπάρχει ζήλεια / δυσφορία μετά την γέννηση αδελφού / ης:

13) Υπάρχει ζήλεια / δυσφορία μετά την γέννηση αδελφού / ης:

14) Ο γονέας μου δεν με αναγνώρισε ως παιδί του:

14) Ο γονέας μου δεν με αναγνώρισε ως παιδί του:

15) Ένιωθα φιλοξενούμενος / η στο σπίτι των γονέων μου:

15) Ένιωθα φιλοξενούμενος / η στο σπίτι των γονέων μου:

16) Έτρωγα συχνά ξύλο:

16) Έτρωγα συχνά ξύλο:

17) Το να τρώει κάποιος άλλος ξύλο συνέβαινε συχνά:

17) Το να τρώει κάποιος άλλος ξύλο συνέβαινε συχνά:

18) Έχω υποστεί σεξουαλική κακοποίηση ή παρενόχληση στο σπίτι ή στο ευρύτερο οικογενειακό μου περιβάλλον:

18) Έχω υποστεί σεξουαλική κακοποίηση ή παρενόχληση στο σπίτι ή στο ευρύτερο οικογενειακό μου περιβάλλον:
error: Content is protected !!