Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
1Σελίδα 1
2Σελίδα 2

Όνομα χρήστη (εξαψήφιος κωδικός):

Υπεύθυνος θεραπευτής:

Ημερομηνία:

Ημερομηνία:

1) Έχω μεγάλη δυσκολία στο να βάλω τον εαυτό μου να σταματήσει να πίνει, να καπνίζει, να τρώει πολύ ή να κάνει άλλες προβληματικές συμπεριφορές:

180) Έχω μεγάλη δυσκολία στο να βάλω τον εαυτό μου να σταματήσει να πίνει, να καπνίζει, να τρώει πολύ ή να κάνει άλλες προβληματικές συμπεριφορές:

2) Δεν φαίνεται να μπορώ να επιβάλω στον εαυτό μου να ολοκλρώσει συνηθισμένες ή βαρετές δουλειές:

181) Δεν φαίνεται να μπορώ να επιβάλω στον εαυτό μου να ολοκλρώσει συνηθισμένες ή βαρετές δουλειές:

3) Συχνά επιτρέπω στον εαυτό μου να κάνει παρορμήσεις και να εκφράζει συναισθήματα που θα με βάλουν σε μπελάδες ή θα πληγώσουν άλλους ανθρώπους:

182) Συχνά επιτρέπω στον εαυτό μου να κάνει παρορμήσεις και να εκφράζει συναισθήματα που θα με βάλουν σε μπελάδες ή θα πληγώσουν άλλους ανθρώπους:

4) Αν δεν μπορώ να καταφέρω έναν στόχο, απογοητεύομαι εύκολα και τα παρατάω:

183) Αν δεν μπορώ να καταφέρω έναν στόχο, απογοητεύομαι εύκολα και τα παρατάω:

5) Μου είναι πολύ δύσκολο να θυσιάσω την άμεση ικανοποίηση με σκοπό την επίτευξη ενός μακροπρόθεσμου στόχου:

184) Μου είναι πολύ δύσκολο να θυσιάσω την άμεση ικανοποίηση με σκοπό την επίτευξη ενός μακροπρόθεσμου στόχου:

6) Συχνά συμβαίνει μόλις ξεκινήσω να θυμώνω για κάτι, δεν μπορώ να το ελέγξω:

185) Συχνά συμβαίνει μόλις ξεκινήσω να θυμώνω για κάτι, δεν μπορώ να το ελέγξω:

7) Τείνω να το υπερβάλλω, ακόμα και αν ξέρω ότι δεν είναι καλό για εμένα

186) Τείνω να το υπερβάλλω, ακόμα και αν ξέρω ότι δεν είναι καλό για εμένα:

8) Βαριέμαι πολύ εύκολα:

187) Βαριέμαι πολύ εύκολα:

9) Όταν τα καθήκοντα γίνονται δύσκολα, συνήθως δεν μπορώ να επιμείνω και να τα ολοκληρώσω:

188) Όταν τα καθήκοντα γίνονται δύσκολα, συνήθως δεν μπορώ να επιμείνω και να τα ολοκληρώσω:

10) Δεν μπορώ να συγκεντρωθώ σε τίποτα για πολύ ώρα:

189) Δεν μπορώ να συγκεντρωθώ σε τίποτα για πολύ ώρα:

11) Θυμώνω εύκολα με την παραμικρή προσβολή:

190) Θυμώνω εύκολα με την παραμικρή προσβολή:

12) Δεν μπορώ να πιέσω τον εαυτό μου να κάνει πράγματα που δεν τα ευχαριστιέμαι, ακόμη κι όταν γνωρίζω ότι είναι για το καλό μου:

191) Δεν μπορώ να πιέσω τον εαυτό μου να κάνει πράγματα που δεν τα ευχαριστιέμαι, ακόμη κι όταν γνωρίζω ότι είναι για το καλό μου:

13) Σπάνια μόνο καταφέρνω να είμαι συνεπής στις αποφάσεις μου:

192) Σπάνια μόνο καταφέρνω να είμαι συνεπής στις αποφάσεις μου:

14) Δεν μπορώ σχεδόν ποτέ να συγρατήσω να δείξω αυτό που πραγματικά αισθάνομαι στους άλλους, ανεξάρτητα από το ποιο μπορεί να είναι το κόστος:

193) Δεν μπορώ σχεδόν ποτέ να συγρατήσω να δείξω αυτό που πραγματικά αισθάνομαι στους άλλους, ανεξάρτητα από το ποιο μπορεί να είναι το κόστος:

15) Συχνά κάνω πράγματα παρορμητικά που αργότερα μετανιώνω:

194) Συχνά κάνω πράγματα παρορμητικά που αργότερα μετανιώνω:
error: Content is protected !!