Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
1Σελίδα 1
2Σελίδα 2

Όνομα χρήστη (εξαψήφιος κωδικός):

Υπεύθυνος θεραπευτής:

Ημερομηνία:

Ημερομηνία:

1) Κανείς άνδρας / καμία γυναίκα που επιθυμώ δεν θα μπορούσε να με αγαπήσει αν έβλεπε τα ελαττώματα μου:

54) Κανείς άνδρας / καμία γυναίκα που επιθυμώ δεν θα μπορούσε να με αγαπήσει αν έβλεπε τα ελαττώματα μου:

2) Κανείς που επιθυμώ δεν θα ήθελε να μείνει κοντά μου αν γνώριζε τον πραγματικό μου εαυτό:

55) Κανείς που επιθυμώ δεν θα ήθελε να μείνει κοντά μου αν γνώριζε τον πραγματικό μου εαυτό:

3) Είμαι εγγενώς προβληματικός και ελαττωματικός:

56) Είμαι εγγενώς προβληματικός και ελαττωματικός:

4) Τον περισσότερο καιρό δεν είχα και δεν έχω κάποιον να με καθοδηγεί, να μοιράζεται τον εαυτό του μαζί μου, ή να νοιάζεται πραγματικά για οτιδήποτε μου συμβαίνει:

57) Δεν έχει σημασία πόσο σκληρά προσπαθώ, αισθάνομαι ότι δεν θα είμαι ικανός/ή να βρω μία αξιόλογη γυναίκα / έναν αξιόλογο άντρα να με σέβεται ή να αισθάνεται ότι είμαι σημαντικός/ή:

5) Δεν αξίζω την αγάπη, την προσοχή και την εκτίμηση των άλλων:

58) Δεν αξίζω την αγάπη, την προσοχή και την εκτίμηση των άλλων:

6) Νιώθω ότι δεν μπορώ να αγαπηθώ:

59) Νιώθω ότι δεν μπορώ να αγαπηθώ:

7) Είμαι αρκετά απογοητευτικός/ή με διάφορους τρόπους ώστε να αποκαλύψω τον εαυτό μου στους άλλους:

60) Είμαι αρκετά απογοητευτικός/ή με διάφορους τρόπους ώστε να αποκαλύψω τον εαυτό μου στους άλλους:

8) Αν οι άλλοι ανακαλύψουν τα βασικά μου ελαττώματα, δεν θα μπορώ να τους αντικρίσω:

61) Αν οι άλλοι ανακαλύψουν τα βασικά μου ελαττώματα, δεν θα μπορώ να τους αντικρίσω:

9) Όταν αρέσω στους άλλους, αισθάνομαι σαν να τους ξεγελάω:

62) Όταν αρέσω στους άλλους, αισθάνομαι σαν να τους ξεγελάω:

10) Συχνά πιάνω τον εαυτό μου να προσελκύεται από ανθρώπους που είναι πολύ επικριτικοί απεναντί μου ή που με απορρίπτουν:

63) Συχνά πιάνω τον εαυτό μου να προσελκύεται από ανθρώπους που είναι πολύ επικριτικοί απεναντί μου ή που με απορρίπτουν:

11) Έχω προσωπικά μυστικά για τα οποία δεν θέλω να έρθουν κοντά μου οι άλλοι και να τα ανακαλύψουν:

64) Έχω προσωπικά μυστικά για τα οποία δεν θέλω να έρθουν κοντά μου οι άλλοι και να τα ανακαλύψουν:

12) Είναι δικό μου λάθος που οι γονείς μου δεν με αγάπησαν αρκετά:

65) Είναι δικό μου λάθος που οι γονείς μου δεν με αγάπησαν αρκετά:
error: Content is protected !!