Γάμος των γονέων

5) Υπήρξα μάρτυρας συχνών καυγάδων ή χειροδικίας:

6) Ο γάμος τους μπήκε σε κρίση:

7) Γεννήθηκα εκτός γάμου:

8) Ένας από τους γονείς μου ξανά παντρεύτηκε:

Παιδική ηλικία

1) Με υιοθέτησαν:

2) Από μικρός ανέλαβα ευθύνες:

3) Με μεγάλωσαν συγγενείς:

4) Η συναναστροφή με τους γονείς μου ήταν:

Προσχολικά / σχολικά χρόνια

1) Πήγα νηπιαγωγείο:

2) Η εμπειρία στο νηπιαγωγείο ήταν:

3) Η εμπειρία μου στο δημοτικό ήταν:

4) Η εμπειρία μου στο δημοτικό με τους δασκάλους μου ήταν:

5) Η εμπειρία μου στο δημοτικό με τους συμμαθητές μου ήταν:

6) Οι φίλοι μου ήταν κυρίως:

7) Ο χρόνος μου εκτός σχολείου σχετιζόταν με:

Εμπειρίες σχετικές με το σεξ / Αλλαγές στο σώμα

1) Έχω δει τον πατέρα μου γυμνό:

2) Έχω δει την μητέρα μου γυμνή:

3) Έχω δει ερωτικές επαφές των γονέων μου:

4) Έχω ακούσει ερωτικές επαφές των γονέων μου:

5) Κατάλαβα περί τίνος πρόκειται:

6) Ταράχτηκα από την εμπειρία:

7) Την πρώτη ενημέρωση πάνω στο σεξ την είχα μέσα από:

8) Η εμπειρία της ενημέρωσης μου γύρω από το σεξ ήταν:

9) Την ανακάλυψη σεξουαλικότητας του σώματος μου την έκανα:

10) Το συναίσθημα ήταν:

11) Στην παιδική μου ηλικία είχα καλή ενημέρωση για τα ερωτικά ζητήματα:

12) Η αλλαγή του σώματος μου στην εφηβεία μου προκάλεσε:

13) Συναισθήματα σε σχέση με όλες τις αλλαγές:

14) Η πρώτη εκσπερμάτιση ή περίοδος συνέβη στην ηλικία:

15) Πρώτη σεξουαλική επαφή συνέβη στην ηλικία:

16) Η πρώτη ερωτική επαφή ήταν για εμένα εμπειρία:

Μελέτη / Δουλειά / Χρήματα

1) Η μελέτη στην ζωή μου στο παρελθόν:

2) Η μελέτη στην ζωή μου σήμερα:

3) Η δουλειά στην ζωή μου στο παρελθόν:

4) Η δουλειά στην ζωή μου σήμερα: