1) Ένιωσα ικανοποιημένος/η με τον εαυτό μου ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα μιας προσπάθειας:

2) Υπενθύμισα στον εαυτό μου ότι υπάρχουν άλλα πράγματα στα οποία είμαι ικανός/η όταν κάτι δεν πήγε καλά:

3) Υπενθύμισα στον εαυτό μου ότι έχω αρκετές ικανότητες:

4) Η σύγκριση με άλλους ανθρώπους είναι άσκοπη αλλά συμβαίνει αυτόματα, μου υπενθύμισα (όταν έπιασα τον εαυτό μου να συγκρίνεται με άλλους) ότι πρόκειται για μη βοηθητική κίνηση:

5) Υπενθύμισα στον εαυτό μου ότι έχω αρκετές ικανότητες και πως είμαι απολυτά ικανός/η να κάνω το ίδιο καλά κάποια πράγματα όπως οι περισσότεροι άλλοι άνθρωποι:

6) Η λέξη άχρηστος σημαίνει ότι δεν έχει καμία χρηστικότητα. Είναι μια λέξη που ενώ καταργείται σε πολλές καταστάσεις, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τους ανθρώπους. Εστίασα σε καταστάσεις και συνθήκες που φάνηκα και αισθάνθηκα χρήσιμος:

7) Η σύγκριση με άλλους ανθρώπους πολλές φορές είναι άσκοπη αλλά συμβαίνει αυτόματα, μου υπενθύμισα (όταν έπιασα τον εαυτό μου να συγκρίνεται με άλλους) ότι πρόκειται για λανθασμένη κίνηση:

8) Αισθάνομαι ότι αξίζω σαν άτομο, τουλάχιστον στον ίδιο βαθμό με τους άλλους ανθρώπους. Μου υπενθύμισα όλα τα καλά μου στοιχεία και επιτεύγματα και δεν έμεινα σε κάποιο λάθος μου ή αποτυχία:

9) Έκανα πράγματά που με έφεραν λίγο πιο κοντά στην προσωπική επιτυχία:

10) Προσπαθώ να κρατάω μια θετική στάση απέναντι στον εαυτό μου, πιστεύω πως αξίζω και κάνω το καλύτερο για το εδώ και τώρα:

Σημείωση: Το παρόν ερωτηματολόγιο αποτελεί προϊόν προσωπικής εργασίας και δημιουργήθηκε αποκλειστικά για εκπαιδευτικούς/ερευνητικούς σκοπούς. Απαγορεύεται η αναδημοσίευση ή αναπαραγωγή του χωρίς την άδεια του δημιουργού.